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【医疗在线】你是我的“眼”——右心声学造影

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2018年3月,孟超肝胆医院综合内科在科主任陈明胜的带领下与超声科合作开展了我院首例右心声学造影。该病人得了乙肝肝硬化,有反复气促症状,通过该项检查成功确诊为合并肝肺综合征,经针对性治疗后病情明显缓解。


右心声学造影是通过静脉注射微泡造影剂(手振微气泡生理盐水或维生素B6与碳酸氢钠的混合液)进行声学显像。该项技术主要用于诊断或排除心内或肺内右向左分流相关疾病,如卵圆孔未闭、肺动静脉瘘、肝肺综合征等,在肺血管病特别是肺动脉高压、低氧血症求因中有重要应用。多种因素可能影响右心声学造影的结果,如右心声学造影剂的制备、注射途径、时间、速度、浓度,仪器条件设置以及患者的体位都可以影响右心声学造影的效果,因此必须熟悉及采取相应的把控措施,严格按照指南的规范化程序进行操作。



肝肺综合征是终末期肝脏病的严重肺部并发症。肝肺综合征是在慢性肝病和(或)门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常,导致低氧血症及一系列病理生理变化和临床表现,临床特征为基础肝脏病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。



右心声学造影检查可明确诊断肝肺综合征,为临床精准治疗提供重要依据,从而明显减轻患者痛苦,缩短治疗周期,节约医疗成本,不失为一项具有重要临床应用价值的新技术。



陈明胜(副主任医师)

门诊时间:周一上午、周三下午、周五上午


综合内科科主任。毕业于威尼斯人平台注册医学院医学系,现任福州市医学会肝病学分会、心血管病学分会常委、福州市中西医结合学会呼吸病学分会常委、威尼斯人平台注册省医学会重症医学分会青年委员,威尼斯人平台注册感染病教研室成员。擅长各型急慢性肝炎、肝硬化腹水和肝衰竭的治疗,尤其擅长肝病合并呼吸和心血管系统疾病的诊治。对危重症肝病的早期预警和抢救有较深入研究,熟练掌握人工肝支持和呼吸支持技术,在威尼斯人平台注册省内率先开展肝脏合并心、肺疾病研究,获得多项市级科研课题资助,先后在国家、省市级刊物发表论文10余篇。




(供稿:综合内科)